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Docteur Willy Elbaze
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« Sclérose en plaques : deux médicaments prometteurs »

Martine Perez se penche dans Le Figaro sur « deux médicaments prometteurs » contre la sclérose en plaques, d’après trois essais thérapeutiques parus sur le site Internet du New England Journal of Medicine. La journaliste relève qu’« avec 2 ans de recul, ces produits, qui ne sont pas encore sur le marché, permettraient de réduire la fréquence des poussées de SEP ainsi que le niveau du handicap ». « Tout le problème réside dans les effets secondaires, loin d'être négligeables mais pas forcément ingérables », précise la journaliste. Martine Perez explique que dans la première étude, « pour les patients [ayant reçu de la Cladribine par voie orale à différentes doses], le taux de poussées est de 0,14 par an contre 0,33 pour ceux sous placebo. Près de 79% de patients n'ont pas eu de poussées pendant la durée de l'essai avec le médicament contre 60% avec le placebo ». « Mais comme tous les médicaments immunosuppresseurs, les effets secondaires ne sont pas négligeables. Ainsi, si le taux de décès au bout de 2 ans est similaire dans les deux groupes, le taux d'infection et de cancer apparaît un peu plus élevé avec le médicament qu'avec le placebo », poursuit la journaliste Martine Perez ajoute que « le second essai porte sur une autre molécule également administrée par voie orale, le Fingolimod. […] Les résultats sont quasiment similaires à ceux obtenus avec la Cladribine, avec nettement moins de poussées et une progression plus limitée du handicap. Le seul problème reste les effets secondaires notamment infectieux ». La journaliste indique enfin qu’« une troisième étude comparant le Fingolimod par voie orale à l'interféron par voie intraveineuse a révélé au bout d'un an la supériorité du premier sur le second en terme de réduction des poussées, mais avec des effets secondaires plus importants que l'interféron ». Le Pr Catherine Lubetzky, neurologue à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Paris), réagit à ces publications, notant que « maintenant, il faut évaluer avec précision le rapport bénéfice/risque de ces nouveaux médicaments avant qu'ils ne soient utilisés en pratique courante ». La praticienne ajoute toutefois qu’« il faut mettre aussi un petit bémol car, pour l'instant, ces molécules sont efficaces uniquement dans les formes avec poussées, mais pas pour celles dites progressives ».
Le Figaro
ajouté le: 21/1/2010

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